Mixed-method research protocol: Development and evaluation of a nursing intervention in patients discharged from the intensive care unit.

AIM: (a) To understand patients' lived experience at intensive care unit (ICU) discharge and (b) to evaluate the impact of a nursing empowerment intervention (NEI) on patients' anxiety and depression levels at ICU discharge. DESIGN: A mixed-methods approach will be applied. METHODS: In the qualitative phase, the hermeneutic phenomenological method will be used. Participants will be patients from three university hospitals who will be selected by purposive sampling. Data will be gathered through in-depth interviews and analysed using content analysis. The qualitative data obtained will be employed to develop the nursing intervention. Subsequently, a multicenter, parallel-group, experimental pre-test/post-test design with a control group will be used to measure the effectiveness of the nursing empowerment intervention in the quantitative phase by means of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Simple random probabilistic sampling will include 172 patients in this phase.

Evaluación de un programa formativo para la prevención de caídas relacionado con la asistencia sanitaria / Evaluation of a training program for the prevention of falls related to health care

Introducción. La prevención de caídas es fundamental en la mejora de la calidad del paciente ingresado. Gran parte de los pacientes que caen durante su ingreso lo hacen estando solos. Proporcionar formación a los equipos asistenciales es fundamental en la prevención de este efecto adverso. objetivo. Evaluar la efectividad de una intervención formativa sobre la prevención de caídas relacionada con la asistencia sanitaria y dirigida al personal de enfermería. Método. Estudio cuasiexperimental desarrollado en cuatro unidades de hospitalización de un hospital universitario. Se realizó una intervención formativa exponiendo el contenido del procedimiento del hospital sobre la prevención de caídas y la cumplimentación de los registros. Se impartieron sesiones formativas en las unidades de hospitalización que participaron. Se evaluaron los conocimientos del personal antes y después de cada sesión mediante una encuesta autocumplimentado. Posteriormente, se evaluó el grado de cumplimentación de los registros de enfermería en relación con la prevención de caídas. Resultados: Participaron 78 profesionales de enfermería. El análisis de los cuestionarios pre y posintervención re-velan un aumento en el porcentaje de respuestas correctas, con diferencias estadísticamente significativas en cuan-to a los ítems que describen la identificación del riesgo y los factores e intervenciones relacionadas. Después de la intervención, se observó un aumento de la cumplimentación de los registros del 92 % en la evaluación del riesgo, el 88 % en la reevaluación y el 72 % en la activación de alerta. Conclusión. Un programa formativo específico sobres caídas dirigido a los profesionales de enfermería mejoró los conocimientos y el aumento del cumplimento de los registros

Introduction. The prevention of falls is fundamental in improving the quality of the patient admitted. Many of the patients who fall during their admission do so alone. Carrying out training for health care teams is fundamental in the prevention of this adverse effect. Objective. To evaluate the effectiveness of a formative intervention on the prevention of falls related to health care and aimed at nursing staff. Method. Quasi-experimental study developed in four hospitalization units of a university hospital. A formative intervention was made exposing the content of the hospital procedure on the prevention of falls and the completion of the records. Training sessions were given in the hospitalization units that participated. Staff knowledge was evaluated before and after each session through a self-completed survey. Subsequently, the degree of completion of the nursing records in relation to the prevention of falls was evaluated. Results. 78 nursing professionals participated. The analysis of the pre- and post-intervention questionnaires reveals an increase in the percentage of correct answers, with statistically significant differences in terms of the items that describe the identification of risk and related factors and interventions. After the intervention, there was an increase in the completion of the records of 92 % in the risk assessment, 88 % in the re-evaluation and 72 % in the activation of the alert. Conclusion. A specific training program on dropped envelopes addressed to nursing professionals improved knowledge and increased compliance with records

Rol enfermero en la valoración de síndromes geriátricos y estado funcional en una consulta de geriatría / Nursing role in assessing geriatric syndromes and functional status in a Geriatric consultation

La valoración geriátrica integral es una herramienta básica en el modelo de atención multidisciplinar al paciente anciano. Objetivos: los objetivos de este estudio son evaluar el estado funcional de los pacientes visitados en una consulta de geriatría hospitalaria de un hospital terciario, conocer la prevalencia de los síndromes geriátricos mayores y valorar la percepción de su calidad de vida. Metodología: Estudio descriptivo prospectivo en el que se incluyeron 260 pacientes mayores de 70 años que acudieron a una consulta de geriatría. A todos ellos se les realizó una valoración geriátrica integral que incluye una evaluación funcional, cognitiva y de percepción de la calidad de vida. También se recogieron los síndromes geriátricos mayores. Resultados: La población analizada tenía una buena capacidad funcional. Los síndromes geriátricos eran muy prevalentes, especialmente en el subgrupo de mayores de 81 años, siendo la polifarmacia el más destacado. Los pacientes con más síndromes geriátricos tenían una peor percepción de la calidad de vida. Conclusión: Los síndromes geriátricos eran muy prevalentes en la población analizada y se asocian a una mala percepción de la calidad de vida. El rol enfermero en su detección e implementación de actividades preventivas y terapéuticas puede mejorar la calidad de vida de estos ancianos

The comprehensive geriatric assessment is a basic tool in the model of multidisciplinary care to the elderly patient. Objectives: To evaluate the functional status of the elderly visited in a hospital Geriatrics consultation of third level. To know the major geriatric syndrome's prevalence. To evaluate the perception of the quality of life of the patients visited in the consultation. Methodology: A prospective descriptive study of 260 patients over 70 years old, who were visited at the nurse consultation. All patients underwent a comprehensive geriatric assessment including a functional evaluation cognitive and perception of the quality of life. Major geriatric syndromes were collected. Results: The population analyzed has a good functional capacity. The geriatric syndromes are prevalent especially in the subgroup of over 81 years, with the most prominent polypharmacy. Patients with geriatric syndromes, have a worse perception of quality of life. Conclusion: Geriatric syndromes are very prevalent in the analyzed population and are associated with poor perception of quality of life. The role of nurses in their detection and implementation of preventive and therapeutic activities can improve the quality of life of these elderly people

[Measuring blood pressure]. / Medida de la presión arterial.

High blood pressure is one of the main factors which lead to cardiovascular cerebral-vascular and kidney diseases; therefore, nursing professionals should have enough basic knowledge to enable them to carry out a precocious diagnosis and correct follow-up procedures. Although students in nursing schools are taught how to correctly measure blood pressure, often this teaching does not meet the recommendations provided by different national and international guidelines. Thus it is important to know how to use the correct methodology to measure blood pressure.

Medida de la presión arterial / Measuring blood pressure

La hipertensión arterial es uno de los principales factores desencadenantes de las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales por lo que el profesional de enfermería debe tener los conocimientos básicos que le permitan realizar un diagnóstico precoz y un seguimiento correcto. Aunque en las Escuelas de Enfermería se enseña a los alumnos a tomar correctamente la presión arterial, en muchas ocasiones no se cumplen las recomendaciones aportadas por las diferentes guías nacionales e internacionales. Para ello es importante saber utilizar la metodología correcta en la toma de la presión arterial(AU)

High blood pressure is one of the main factors which lead to cardiovascular, cerebral-vascular and kidney diseases; therefore, nursing professionals should have enough basic knowledge to enable them to carry out a precocious diagnosis and correct follow-up procedures. Although students in nursing schools are taught how to correctly measure blood pressure, often this teaching does not meet the recommendations provided by different national and international guidelines. Thus it is important to know how to use the correct methodology to measure blood pressure(AU)

Programa de intervención mixta sobre el cumplimiento y calidad de vida en pacientes hipertensos / Mixed intervention programme on compliance and quality of life in hypertensive patients

El 70% de los pacientes en tratamiento antihipertensivo no controla adecuadamente sus cifras tensionales. El objetivo del estudio es comparar el impacto de diferentes intervenciones de formación de pacientes hipertensos esenciales, respecto a un grupo control sin intervención, sobre el cumplimiento terapéutico autorreferido, la presión arterial, el peso y la calidad de vida. Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico, con tres ramas de intervención (intervención educativa, información escrita y control) incluyendo 520 pacientes hipertensos esenciales. Las variables de estudio fueron: TA, peso, cumplimiento fármacodietético, grado de conocimiento sobre la enfermedad y calidad de vida. Completaron el estudio 428 pacientes. Analizando los resultados, los pacientes del grupo de intervención tuvieron un descenso de la PAS/PAD superior al resto de los grupos. Así mismo, se aprecia un elevado nivel de cumplimiento farmacológico, menor cumplimiento higiénico dietético y mayor nivel de conocimientos en pacientes de centros hospitalarios. La mayoría de los pacientes, mostraron niveles muy altos de satisfacción hacia personal sanitario en los diferentes aspectos analizados (AU)

70% of patients on treatment for hypertension do not control their blood pressure levels adequately. The aim of the study is to compare the impact of different training interventions for essential hypertensive patients, compared to a control group with no intervention, on self-referred therapeutic compliance, blood pressure, weight and quality of life. Multi-centre randomized clinical trail with three branches of intervention (educational intervention, written information and check-up) including 520 essential hypertensive patients. The variables in the study were BP, weight, medication and diet compliance, level of knowledge of the illness and quality of life. 428 patients completed the study. Analysing the results, patients in the group with intervention had a higher reduction in systolic/diastolic BP than the other groups. The results also showed a high level of medication compliance, lower health and diet compliance, and greater knowledge in patients in hospitals. Most of the patients showed very high levels of satisfaction towards healthcare staff in the different aspects analysed (AU)

Diseño y validación de un instrumento para trastornos cognoscitivos y afectivos / Design and validation of an instrument for cognoscitive and affective disorders

Objetivo: diseñar y validar un instrumento de medición, para la detecciónrápida de los trastornos psiquiátricos más frecuentes(ansiedad/depresión) y deterioro cognoscitivo.Material y método: se construyó un instrumento a partir de otros yaexistentes y que pudiera detectar trastornos afectivos (ansiedad/depresión)y deterioro cognoscitivos. Se puso a prueba en un estudio de prevalencia-día, sobre una muestra aleatoria de 100 pacientes hospitalizados.Cuatro médicos psiquiatras administraron 3 instrumentos de detecciónde morbilidad psiquiátrica validados en nuestro medio (actuaroncomo gold-estándar) y cuatro enfermeras aplicaron el instrumento demedición diseñado para tal efecto. Se determinaron puntos de corte, asícomo la sensibilidad y especificidad del instrumento diseñado.Resultados: para la detección de deterioro cognoscitivo en pacientesmenores de 65 años se obtuvo una sensibilidad de 0,88 y una especificidadde 0,70; en pacientes mayores de 64 años la sensibilidad fue de0,90 y la especificidad de 0,92. Para la detección de trastorno emocionalen cualquier edad se obtuvo una sensibilidad de 0,75 y una especificidadde 0,68.Conclusiones: los resultados obtenidos muestran la utilidad del instrumentode medición para la detección de los principales problemas psiquiátricos

Objective: to design and validate a measurement instrument for therapid detection of the most frequent psychiatric disorders(anxiety/depression) and cognoscitive deterioration.Material and method: an instrument was built based on other alreadyexisting instruments that could detect affective disorders(anxiety/depression) and cognoscitive deterioration. The developedmeasurement tool was put to the test in a day-prevalence study in arandomised sample consisting of 100 hospitalised patients. Four psychiatristsadministered 3 instruments for detection of psychiatric morbiditythat had been validated in our setting (serving as gold standard)and 4 nurses applied the measurement instrument designed for thatpurpose.Results: for the detection of cognoscitive deterioration in patientsunder the age of 65, a sensitivity score of 0,88 was obtained and aspecificity score of 0,70; in patients over 64 years, the sensitivity was0,90 and the specificity was 0,92. For detection of the emotional disorderat any age, a sensitivity of 0,75 and a specificity of 0,68 wereobtained.Conclusions: the results obtained show the utility of the measurementinstrument for detecting the main psychiatric problems